Artritis
(dari Yunani arthro, bersama +-ITIS, keradangan; jamak: arthritides)
adalah satu bentuk gangguan sendi yang melibatkan keradangan satu atau
lebih sendi [1] [2] Terdapat lebih 100 pelbagai bentuk artritis [3. ]
[4] Bentuk yang paling biasa, Osteoartritis (penyakit sendi
degeneratif), adalah hasil daripada trauma kepada jangkitan sendi,
sendi, umur atau. Bentuk artritis lain adalah artritis reumatoid, artritis psoriatik, dan yang berkaitan penyakit autoimun. Septik artritis adalah disebabkan oleh jangkitan bersama.Aduan utama oleh individu-individu yang mempunyai artritis adalah sakit sendi. Sakit selalunya berterusan dan boleh setempat terjejas bersama. Kesakitan
daripada artritis adalah disebabkan oleh keradangan yang berlaku di
sekitar kerosakan sendi, sendi daripada penyakit, setiap hari haus dan
lusuh strain otot sendi, disebabkan oleh pergerakan secara paksa
terhadap sendi tegang menyakitkan dan keletihan.Kandungan
1 Klasifikasi
2 Tanda-tanda dan gejala
2,1 Kurang Upaya
3 Diagnosa
3,1 Osteoartritis
3.2 Rheumatoid arthritis
3,3 Lupus
3,4 Gout
3,5 Lain-lain
4 Rawatan
4.1 terapi fizikal dan pekerjaan
4,2 Ubat
5 Epidemiologi
6 Sejarah
7 Lihat juga
8 Rujukan
9 Pautan luarKlasifikasiTerdapat beberapa penyakit di mana sakit sendi adalah rendah, dan dianggap ciri utama. Secara
umumnya apabila seseorang mempunyai "artritis" ia bermakna bahawa
mereka mempunyai salah satu daripada penyakit-penyakit ini, yang
termasuk:
Osteoartritis
Rheumatoid arthritis
Gout dan pseudo-gout
Septik artritis
Spondylitis ankylosing
Juvana idiopathic artritis
Masih penyakitSakit sendi juga boleh menjadi gejala penyakit lain. Dalam kes ini, artritis dianggap menjadi menengah untuk penyakit utama; ini termasuk:
Psoriasis (psoriatik artritis)
Reaktif artritis
Sindrom Ehlers-Danlos
Haemochromatosis
Hepatitis
Lyme penyakit
Penyakit keradangan usus (Termasuk Penyakit Crohn dan Ulcerative Colitis)
Henoch-Schönlein Purpura
Hyperimmunoglobulinemia D dengan demam berulang
Sarcoidosis
TNF reseptor berkaitan sindrom berkala
Wegener granulomatosis (dan banyak sindrom Vaskulitis lain)
Keluarga demam Mediterranean
Lupus eritematosus sistemikSatu
artritis dibezakan adalah artritis yang tidak muat ke dalam kategori
penyakit klinikal yang terkenal, yang mungkin menjadi peringkat awal
penyakit reumatik pasti. [5]Tanda-tanda dan gejalaTambahan-artikular ciri-ciri penyakit sendi [6]Nodul kulitVaskulitis luka-luka kulitLimfadenopatiOedemaRadang okularUrethritisTenosynovitis (effusions sarung tendon)Radang kandung lendir (bengkak Bursa)Cirit-biritUlser OrogenitalTanpa
mengira jenis artritis, gejala yang biasa bagi semua masalah artritis
termasuk pelbagai tahap kesakitan, bengkak, kekakuan sendi, dan
kadang-kadang sakit yang berterusan di sekitar sendi (s). Gangguan seperti lupus dan reumatoid artritis juga boleh menjejaskan organ-organ lain dalam badan dengan pelbagai gejala. [7]
Ketidakupayaan untuk menggunakan tangan atau berjalan
Kemalasan dan perasaan keletihan
Berat badan
Tidur miskin
Sakit otot dan sakit
Kelembutan
Kesukaran bergerak bersamaIa adalah perkara biasa dalam artritis maju untuk menengah perubahan ketara berlaku. Sebagai contoh, dalam seseorang yang telah terhad aktiviti fizikal mereka:
Kelemahan otot
Kehilangan fleksibiliti
Menurun kecergasan aerobikPerubahan ini juga boleh memberi kesan kepada kehidupan dan peranan sosial, seperti penglibatan masyarakat.Hilang UpayaArtritis
adalah punca yang paling biasa kecacatan di Amerika Syarikat. [8] Lebih
daripada 20 juta individu dengan artritis mempunyai had yang teruk
dalam fungsi pada setiap hari. Ketidakhadiran dan kerap lawatan ke doktor adalah biasa pada individu yang mempunyai artritis. Artritis menjadikan ia amat sukar untuk individu untuk menjadi aktif secara fizikal dan banyak menjadi rumah terikat. [9]Adalah dianggarkan bahawa jumlah kos kes artritis adalah hampir $ 100 bilion di mana hampir 50% daripada pendapatan hilang. Setiap
tahun, keputusan artritis dalam hampir 1 juta hospitalizations dan
hampir kepada 45 juta lawatan pesakit luar ke pusat-pusat penjagaan
kesihatan. [10]Artritis
boleh membuat ia amat sukar bagi seorang individu untuk kekal aktif,
menyumbang kepada peningkatan risiko obesiti, kolesterol tinggi atau
kelemahan kepada penyakit jantung. Individu dengan artritis juga pada peningkatan risiko kemurungan, yang mungkin berkaitan dengan takut gejala semakin teruk.DiagnosaDiagnosis
dibuat oleh pemeriksaan klinikal daripada profesional kesihatan yang
sesuai, dan mungkin tidak disokong oleh ujian lain seperti radiologi dan
ujian darah, bergantung kepada jenis artritis yang disyaki. Semua arthritides berpotensi mempunyai kesakitan. Corak Sakit mungkin berbeza bergantung pada arthritides dan lokasi. Rheumatoid
arthritis adalah umumnya lebih teruk pada waktu pagi dan dikaitkan
dengan ketegangan; di peringkat awal, pesakit sering tidak mempunyai
gejala selepas mandi pagi. Osteoartritis, di sisi lain, cenderung untuk menjadi lebih teruk selepas senaman. Dalam
golongan tua dan kanak-kanak, sakit tidak mungkin ciri utama
membentangkan; pesakit berumur hanya bergerak kurang, pesakit bayi
enggan menggunakan anggota yang terjejas.Unsur-unsur sejarah diagnosis panduan gangguan. Ciri-ciri
penting adalah kelajuan dan masa permulaan, corak penglibatan bersama,
simetri gejala, kekakuan pada awal pagi, kelembutan, gelling atau
mengunci dengan tidak aktif, teruk dan melegakan faktor, dan lain-lain
gejala sistemik. Pemeriksaan fizikal boleh mengesahkan diagnosis, atau mungkin menunjukkan penyakit sistemik. Radiograf sering digunakan untuk mengikuti perkembangan atau membantu menilai keterukan.OsteoartritisOsteoartritis
adalah bentuk yang paling biasa artritis. [11] Ia boleh menjejaskan
kedua-dua sendi yang lebih besar dan lebih kecil daripada badan,
termasuk tangan, kaki, belakang, pinggul, dan lutut. Penyakit
ini adalah asasnya yang diperolehi dari memakai harian dan lusuh sendi;
bagaimanapun, osteoartritis juga boleh berlaku akibat kecederaan. Osteoartritis bermula di dalam tulang rawan dan akhirnya menyebabkan dua tulang lawan untuk menghakis ke dalam satu sama lain. Pada
mulanya, keadaan bermula dengan sakit kecil semasa aktiviti, tetapi
tidak lama lagi sakit boleh berterusan dan juga berlaku semasa dalam
keadaan rehat. Kesakitan boleh melemahkan dan menghalang daripada melakukan beberapa aktiviti. Osteoartritis biasanya menjejaskan sendi berat-bearing, seperti belakang, tulang belakang, dan pelvis. Tidak seperti artritis reumatoid, osteoartritis adalah yang paling biasa penyakit orang tua. Lebih daripada 30 peratus daripada wanita mempunyai beberapa tahap osteoartritis oleh umur 65 tahun. Faktor-faktor risiko untuk osteoartritis termasuk trauma sebelum bersama, obesiti dan gaya hidup sedentari.Osteoartritis,
seperti artritis reumatoid, tidak boleh diubati, tetapi seseorang itu
boleh mencegah keadaan daripada menjadi lebih teruk. Terapi fizikal untuk menguatkan otot dan sendi adalah sangat membantu. Ubat sakit secara meluas diperlukan oleh individu dengan osteoartritis. Bagi sesetengah pesakit, berat badan boleh mengurangkan tekanan pada sendi. Apabila penyakit itu adalah jauh maju dan kesakitan berterusan, pembedahan mungkin menjadi pilihan. Tidak seperti artritis reumatoid, penggantian sendi tidak membantu ramai individu dengan osteoartritis. [12]Rheumatoid arthritisRheumatoid arthritis adalah satu penyakit di mana sistem imun badan sendiri bermula untuk menyerang tisu badan. Serangan ini bukan sahaja ditujukan kepada banyak bahagian sendi tetapi untuk badan yang lain. Dalam
artritis reumatoid, kebanyakan kerosakan berlaku kepada lapisan sendi
dan rawan yang akhirnya menyebabkan hakisan dua tulang yang
bertentangan. Rheumatoid arthritis sering menjejaskan sendi di jari, pergelangan tangan, lutut dan siku. Penyakit
ini adalah simetri (muncul pada kedua-dua belah badan) dan boleh
membawa kepada kecacatan yang teruk dalam beberapa tahun jika tidak
dirawat. Rheumatoid arthritis kebanyakannya berlaku dalam orang yang berusia 20 dan ke atas. Pada kanak-kanak, gangguan boleh hadir dengan ruam kulit, demam, sakit, kecacatan, dan batasan dalam aktiviti harian. Selalunya, ia tidak jelas mengapa artritis reumatoid berlaku. Dengan diagnosis awal dan rawatan yang agresif, ramai individu boleh membawa kualiti hidup yang baik. Ubat untuk merawat pelbagai artritis reumatoid daripada kortikosteroid untuk antibodi monoklonal yang diberi secara intravena. Dadah terbaru seperti Remicade ketara boleh meningkatkan kualiti hidup dalam jangka pendek. Dalam
kes-kes yang jarang berlaku, pembedahan mungkin diperlukan untuk
menggantikan sendi tetapi tidak ada penawar untuk penyakit ini. [13]LupusIni adalah gangguan vaskular kolagen biasa yang boleh hadir dengan artritis yang teruk. Ciri-ciri
lain lupus termasuk ruam kulit, photosensitivity melampau, keguguran
rambut, masalah buah pinggang, cystic paru-paru dan sakit sendi yang
berterusan. [14]GoutGout adalah disebabkan oleh pemendapan kristal asid urik dalam keradangan sendi, menyebabkan. Terdapat
juga satu bentuk luar biasa artritis gout disebabkan oleh pembentukan
kristal paralelogram kalsium pirofosfat dikenali sebagai pseudogout. Pada
peringkat awal, artritis gout biasanya berlaku pada satu sendi, tetapi
dengan masa, ia boleh berlaku dalam banyak sendi dan menjadi agak
melumpuhkan. Sendi dalam gout sering boleh menjadi bengkak dan kehilangan fungsi. Artritis
yg menyebabkan encok boleh menjadi terutamanya menyakitkan dan
berpotensi melemahkan apabila gout boleh tidak berjaya akan dirawat.
[15] Apabila tahap asid urik dan gejala gout tidak boleh boleh dikawal
dengan ubat gout standard yang mengurangkan pengeluaran asid urik
(contohnya, allopurinol, febuxostat) atau meningkatkan urik penyingkiran
asid dari badan melalui buah pinggang (contohnya, probenecid), ini
boleh dirujuk sebagai gout refraktori kronik atau RCG. [16]Perbandingan beberapa bentuk utama artritis [17] Osteoartritis artritis artritis yg menyebabkan encok ReumatoidKelajuan Minggu Bulan bermulanya bulan [18] Jam untuk serangan [19]Utama
lokasi Berat menanggung sendi (seperti lutut, pinggul, kolum vertebra)
dan Tangan tangan (proksimal interphalangeal dan metacarpophalangeal
bersama) pergelangan tangan, buku lali dan lutut kaki Besar, pergelangan
kaki, lutut dan sikuKeradangan Mungkin berlaku, walaupun sering ringan berbanding kepada keradangan dalam artritis reumatoid Ya YaRadiologic perubahan
Mengecil ruang bersama
Osteophytes
Osteosclerosis Tempatan
Sista subchondral
Mengecil ruang bersama
Tulang hakisan
"Menumbuk keluar" hakisan tulangTiada
penemuan makmal Anemia, ESR tinggi dan protein C-reaktif (CRP), faktor
reumatoid, Crystal citrullinated protein antibodi anti-sendiCiri-ciri lain
Tiada tanda-tanda sistemik
Bouchard dan nod Heberden
Tambahan-artikular ciri-ciri yang biasa
Ulnar penyelewengan, angsa leher dan kecacatan Boutonniere tangan
Tophi
NephrolithiasisLain-lainArtritis berjangkit adalah satu lagi bentuk yang teruk artritis. Ia membentangkan dengan bermulanya secara tiba-tiba menggigil, demam dan sakit sendi. Keadaan ini disebabkan oleh bakteria di tempat lain di badan. Artritis
berjangkit mesti cepat didiagnosis dan dirawat dengan segera untuk
mengelakkan kerosakan sendi yang tidak dapat dipulihkan dan kekal. [20]Psoriasis boleh berkembang menjadi artritis psoriatik. Dengan artritis psoriatik, kebanyakan individu membangunkan masalah kulit pertama dan kemudian artritis. Ciri-ciri yang biasa adalah berterusan sakit kekakuan sendi, dan bengkak. Penyakit tidak berulang dengan tempoh remitan tetapi tiada penawar untuk gangguan. Satu
peratusan kecil membangunkan satu bentuk yang teruk menyakitkan dan
merosakkan artritis yang memusnahkan sendi kecil di tangan dan boleh
membawa kepada hilang upaya kekal dan kehilangan fungsi tangan. [21]RawatanTiada penawar untuk sama ada reumatoid atau osteoartritis. Pilihan
rawatan yang berbeza-beza bergantung kepada jenis artritis dan termasuk
terapi fizikal, perubahan gaya hidup (termasuk senaman dan mengawal
berat badan), ortopedik perembatan, ubat-ubatan. Pembedahan penggantian sendi mungkin diperlukan dalam menghakis bentuk artritis. Ubat-ubatan boleh membantu mengurangkan keradangan pada sendi yang berkurangan sakit. Selain itu, dengan mengurangkan keradangan, kerosakan sendi boleh diperlahankan. [22]Terapi fizikal dan pekerjaanSecara
umum, kajian telah menunjukkan bahawa senaman fizikal sendi terjejas
boleh mempunyai peningkatan yang ketara dari segi melegakan kesakitan
jangka panjang. Tambahan
pula, senaman sendi artritis digalakkan untuk mengekalkan kesihatan
sendi tertentu dan badan secara keseluruhan orang itu. [23]Individu dengan artritis boleh mendapat manfaat daripada kedua-dua fizikal dan terapi pekerjaan. Dalam artritis sendi menjadi kejang dan pelbagai pergerakan boleh terhad. Terapi
fizikal telah menunjukkan dengan ketara meningkatkan fungsi,
mengurangkan kesakitan, dan keperluan kelewatan pembedahan untuk campur
tangan dalam kes-kes maju. [24] Latihan yang ditetapkan oleh ahli terapi
fizikal telah ditunjukkan untuk menjadi lebih berkesan daripada
ubat-ubatan dalam merawat osteoartritis lutut. Latihan sering memberi tumpuan kepada meningkatkan kekuatan otot, ketahanan dan fleksibiliti. Dalam beberapa kes, senaman boleh direka untuk melatih kira-kira. Terapi pekerjaan boleh memberikan bantuan dengan aktiviti-aktiviti serta peralatan.UbatTerdapat beberapa jenis ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat artritis. Rawatan
biasanya bermula dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan-kesan
sampingan yang paling sedikit dengan ubat-ubatan selanjutnya ditambah
jika tidak cukup berkesan. [25]Rawatan juga bergantung kepada jenis artritis. Sebagai
contoh, rawatan barisan pertama untuk osteoartritis adalah
acetaminophen (paracetamol) manakala untuk artritis radang ia melibatkan
bukan steroid anti-radang ubat-ubatan seperti ibuprofen.EpidemiologiArtritis adalah terutamanya penyakit orang tua, tetapi kanak-kanak juga boleh terjejas oleh penyakit ini. Lebih daripada 70% daripada individu di Amerika Utara terjejas oleh artritis yang berusia lebih 65 tahun. Artritis
adalah lebih biasa di kalangan wanita berbanding lelaki pada semua
peringkat umur dan menjejaskan semua kaum, kumpulan etnik dan budaya. Di
Amerika Syarikat satu kajian CDC berdasarkan data dari 2007-2009
menunjukkan 22.2% (49.9 juta) orang dewasa berusia ≥ 18 tahun telah
dilaporkan sendiri doktor-didiagnosis artritis, dan 9.4% (21100000 atau
42.4% daripada orang-orang dengan artritis) mempunyai artritis diagihkan had aktiviti (AAAL). Dengan penduduk penuaan bilangan ini dijangka meningkat. [26]SejarahWalaupun
bukti buku lali rendah (kaki) osteoartritis telah ditemui dalam
dinosaur, kesan pertama yang diketahui tarikh artritis manusia kembali
sejauh 4500 SM. Dalam
laporan awal, artritis sering dirujuk sebagai penyakit yang paling
biasa orang-orang prasejarah. [27] Ia telah dicatatkan dalam tinggalan
rangka asli Amerika yang ditemui di di Tennessee dan bahagian-bahagian
yang kini adalah Olathe, Kansas. Bukti
artritis telah ditemui sepanjang sejarah, dari Ötzi, mumia (sekitar
3000 SM) yang ditemui di sepanjang sempadan moden Itali dan Austria,
mumia Mesir sekitar tahun 2590 SM [28]Pada
tahun 1715 William Musgrave menerbitkan edisi kedua yang paling penting
kerja arthritide symptomatica perubatan De yang berkenaan artritis dan
kesannya. [29]Ujian darah dan sinar-X sendi yang terjejas sering dilakukan untuk membuat diagnosis. Saringan ujian darah yang menunjukkan jika arthritides tertentu disyaki. Ini mungkin termasuk: faktor reumatoid, faktor antinuclear (ANF), antigen nuklear extractable, dan antibodi tertentu.
INFO FROM : http://en.wikipedia.org/wiki/Arthritis
No comments:
Post a Comment